保險資訊
  • 保險產品
  • 保險顧問
  • 保險資訊

出了這些意外,重疾險也能賠?

來源:網絡發布于:2020/05/09我要轉載>>

老王在一次車禍意外中雙耳失聰,認定為4級傷殘,除了理賠了意外險,賠償60%的保額。老王得到了重疾險全額理賠。

很多人認為,意外傷害導致的傷殘、疾病,只有意外險才能賠付,其實不是這樣。如果不懂這些,很可能在理賠中漏掉,導致一些本來能賠的,最后卻忘記理賠了。

這些意外,重疾險也能賠

意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體造成的傷害,這原本和重疾并沒有太大關系。

但是,重疾險中某些病種的定義,卻使得重疾險能夠賠付部分意外傷害。

以保險行業協會規定的25種重大疾病為例,它可以分為兩類:一類完全是由疾病導致的,另一類是由疾病或意外導致的。

其中“雙耳失聰”“雙目失明”“多肢體缺失”“嚴重腦損傷”“癱瘓”“深度昏迷”“語言能力喪失”“嚴重III度燒傷”這8種重疾,都可能由意外導致。

尤其是“嚴重III度燒傷”和“多個肢體缺失”,一般只會是意外導致的。

如果因意外導致了這8種重疾,那么意外險可以賠付,重疾險也可以賠付,客戶就能拿到雙倍的賠償。

重疾險和意外險

側重點不同,理賠標準不同

雖說這些意外,重疾也可以賠,但是兩者的賠償標準卻相差很多。

比如:在重疾險中,“語言能力喪失”會賠償100%保額,但根據意外險通行的《人身保險傷殘評定標準》(標準號JR/T0083—2013),只會認定為8級傷殘,賠償30%的保額;同樣的,“雙耳失聰”重疾險全額理賠,而意外險只會認定為4級傷殘,賠償60%的保額。

雖然意外傷殘的理賠就更加嚴格,但它的理賠起點比較低。比如“多肢體缺失”,重疾險要求兩個或兩個以上才能賠付,而意外險,雖然1級傷殘的要求很高,需要三肢體以上缺失才可以認定,但是理賠的起點比較低,一肢體就可以認定為6級傷殘,賠償50%的保額。

同樣的,比如雙目失明、雙耳失聰,重疾險要求必須是同時失明或失聰才能賠付,意外險只要有一側發生問題就可以了,這大大降低了理賠要求。

保障全面,避免遺漏

意外傷害導致的疾病并非只有意外險能賠付,有些重疾險、醫療險、壽險都可能符合理賠條件,具體還是要看合同的規定。

但從理賠標準可以看出,不同險種的定位是完全不同的。

意外險是以“發生原因”為核心的險種,是意外導致的符合條款就可以賠。

而壽險、重疾險、醫療險,則不看原因只看結果,只要結果符合保險合同要求,就可以賠償。如果是意外造成的保險事故,那就會出現保障重合。

所以,雖然這些險種之間的保障責任都有交叉,但卻不能相互取代,要想保障全面,還是要配齊比較好。


【責編:hxh】

保險同城網版權與免責聲明:

1、凡本網注明“來源:保險同城網”的作品均已申請著作權保護,版權均屬于本站,轉載請注明出處“本文來源于保險同城網”。違反上述聲明者,本網將有權追究法律責任。
2、凡本網注明 “來源:網絡轉載或***” 的作品,均轉載自網絡,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網贊同其觀點和對其真實性負責。如有侵犯版權請qq聯系 ,我們將會盡快核實并刪除!

標簽:
保險同城網
客服熱線:0731-84122163
關注公眾號:保險同城網

Copyright?2012 保險同城網版權所有 湘ICP備12005078號(本站已獲計算機軟件著作權 如有復制必將采取法律武器追究到底?。?/p>

  • 與保險同城網微信客服咨詢

    掃一掃微信溝通

溫馨提示

需求提交成功

保險同城網將盡快指派專業保險顧問為您服務!

您也可以聯系以下保險代理人

正正规规的棋牌游戏 宁夏11选五走势图手机版 加拿大西部快乐8 广西快3赢彩专家 青海快三遗漏数据查询 11选5开奖结果 天津十一选五中奖规则 上海快三0413040开奖结果 股票投资高手 福建体彩11选五什么玩 配资炒股佣金万三